02.01.2010

ОТЕК ЛЕГКИХ ПРИ ГИПЕРТОНИЧЕСКОЙ БОЛЕЗНИ

By spifefin

Отек легких при гипертонической болезни-

Переход интерстициального отека легких к альвеолярному иногда происходит очень быстро - в течение нескольких минут. Наиболее часто бурный альвеолярный отек легких развивается на фоне гипертонического криза или в дебюте инфаркта миокарда. Развернутая клиническая. 2. Этиология острого отека легких с высоким давлением в легочной артерии зависит от лежащего в его основе заболевания сердца. Провоцировать отек легких могут заболевания, непосредственно отражающиеся на функции миокарда. Кардиогенный отек легких – это патологическое состояние, которое характеризуется перфузией жидкости из легочных сосудов в интерстициальное пространство и альвеолы. Является следствием острой сердечной недостаточности.

Отек легких при гипертонической болезни - Кардиогенный отек легких

Отек легких при гипертонической болезни-Фуросемид может применяться внутривенно в начальной дозе мг. В случаях перегрузки объемом дозировка вводимого диуретика должна корректироваться согласно типу отека легких: o При впервые возникшей клинике отека лёгких или при отсутствии поддерживающей диуретической терапии фуросемид вводится 40 мг внутривенно. Диуретики можно вводить в виде болюса или непрерывной инфузии, дозы и длительность должны быть скорректированы в зависимости от симптомов пациента и клинического состояния I В. У гипертензивных пациентов вазодилататоры могут быть назначены как препараты первой линии для уменьшения симптомов и устранения шейный остеохондроз и давление II А.

Возможно применение нитратов при кардиогенном отеке легких только у нормотензивных пациентов. Внутривенную инфузию левосимендана или ингибитора фосфодиэстеразы III можно рассматривать при состояниях отек легких при гипертонической болезни и гипоперфузии, развившихся в результате применения бета-блокаторов IIb C. Если развивается тахикардия или нарушения сердечного ритма, дозы инотропов необходимо по возможности снизить. В таких случаях возможно измерение внутриартериального давления IIb С. Профилактика тромбоэмболических осложнений. Профилактики тромбоэмболии например, с НМГ рекомендуется у пациентов, не принимающих читать больше при отсутствии противопоказаний к антикоагулянтной отек легких при гипертонической болезни, чтобы уменьшить риск тромбоза глубоких вен и легочной эмболии I B.

Другие препараты. Возможно использование амиодарона IIb. Наркотические анальгетики опиаты могут быть рассмотрены для осторожного использования для облегчения отек легких при гипертонической болезни и тревоги у больных с тяжелой одышкой, но необходимо учитывать вероятность появления тошноты и угнетение дыхания в результате их использования. В отек легких при гипертонической болезни, с чем рутинное использование опиатов не рекомендовано при кардиогенном отеке лёгких II b. Базисные препараты посмотреть больше лечения СН. Суточная доза применяемых амбулаторно пероральных препаратов может быть уменьшена или временно отменена, до стабилизации пациента.

Прием бета-блокаторов должен быть исключен при кардиогенном шоке. Рекомендации по фармакотерапии пациентов с кардиогенным отеком легких. IIb C Внутривенную инфузию левосименданом или ингибитором фосфодиэстеразы III можно рассматривать при состояниях отек легких при гипертонической болезни и гипоперфузии, развившихся в результате применения бета-блокаторов IIb C Инотропные агенты не рекомендуются читать применению, если у пациента отсутствуют симптомы отек легких при гипертонической болезни или гипоперфузии страница целях безопасности из-за вероятности развития токсических эффектов III А Вазопрессоры Применение вазопрессоров предпочтительно норадреналина можно рассматривать у пациентов с кардиогенным шоком, несмотря на лечение с другим инотропными препаратами, для повышение артериального давления и улучшения отек легких при гипертонической ссылка на страницу жизненно важных органов.

IIb B Рекомендуется контролировать ЭКГ здесь артериальное давление при использовании инотропных агентов и вазопрессоров, так как они могут вызвать аритмию, ишемию миокарда, а также в случае применения левосимендана и ингибиторов фосфодиэстеразы III гипотонии. В таких случаях можно рассмотреть измерение внутриартериального давления.