02.01.2010

СВЕЧИ ОТ ПОЛИКИСТОЗА ЯИЧНИКОВ

By rayhornlac

Свечи от поликистоза яичников-

Что такое поликистоз яичников (СПКЯ)? Причины возникновения, диагностику и методы лечения разберем в статье доктора .serp-item__passage{color:#} Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) — это хроническое состояние, при котором у женщины отсутствует или редко происходит овуляция, т. е. созревшая яйцеклетка не выходит из. Важно другое: незапланированная беременность при некомпенсированных симптомах поликистоза яичников грозит женщине и плоду самыми разными проблемами. Именно поэтому так важно разумно планировать свою жизнь, заранее готовясь к желанным беременностям и тщательно. Поликистоз яичников — гормональное нарушение, при котором в яичниках накапливаются кисты - несозревшие яйцеклетки, а сами яичники могут увеличиваться в размерах до 5 раз.

Свечи от поликистоза яичников - Новое о патогенезе и лечении синдрома поликистозных яичников

Свечи от поликистоза яичников-Авторы: Артымук Н. В патогенезе нарушения фертильности у пациенток с СПКЯ рассматриваются психологические свечи от поликистоза яичников, гипоталамо-гипофизарная дисфункция, дисфункция яичников и митохондрий, ожирение и дефицит витамина D. Перспективным направлением в терапии этого заболевания является применение инозитолов, которые могут способствовать нормализации менструальной и репродуктивной функции вероятно, путем воздействия на углеводный и липидный обмена также улучшению качества ооцитов и эмбрионов. Ключевые слова: синдром поликистозных яичников, патогенез, лечение, мио-инозитол, свеча от поликистоза яичников овуляции, дриллинг, комбинированные оральные контрацептивы, модификация образа жизни.

Для цитирования: Артымук Н. Новое о патогенезе и лечении синдрома поликистозных яичников. Мать и дитя. DOI: Artymuk, O. Tachkova Kemerovo State Medical University, Kemerovo, Russian Federation Polycystic ovary syndrome Какие капельницы ставят беременным is the most common endocrine disorder in women of reproductive age that is characterized by reproductive and metabolic disorders. Mental issues, hypothalamic-pituitary dysfunction, ovarian dysfunction, mitochondrial dysfunction, obesity, and vitamin D deficiency account for infertility in PCOS. This как сообщается здесь reviews recent studies on pathogenesis and treatment approaches to this disease.

Recognized therapeutic modalities for Лекарственный купирования отека легких are addressed, i. Inositols are a promising therapeutic modality that improves menstrual and reproductive function presumably via their impact on carbonic and lipid metabolism and the quality of oocytes and embryos. Keywords: polycystic ovary syndrome, pathogenesis, treatment, myo-inositol, ovulation читать, drilling, combined oral contraceptives, lifestyle changes.

For citation: Artymuk N. New about the pathogenesis and treatment of polycystic ovary syndrome. Russian Journal of Woman and Child Health. Введение Синдром поликистозных яичников СПКЯ — наиболее частое эндокринное заболевание у свечей от поликистоза яичников репродуктивного возраста Инсулинорезистентность, повышенное содержание свободных жирных кислот и ожирение являются ключевыми факторами, вызывающими метаболическую свечу от поликистоза яичников у женщин с СПКЯ. Метаболические последствия, связанные с СПКЯ, включают инсулинорезистентность, сахарный диабет 2 типа СД2ожирение и повышенный кардиометаболический риск какие капельницы ставят беременным. Новое о патогенезе СПКЯ Синдром поликистозных яичников проявляется репродуктивными и метаболическими нарушениями [2].

В патогенезе нарушения свечи от поликистоза яичников у пациенток с СПКЯ рассматриваются психологические проблемы, гипоталамо-гипофизарная дисфункция, дисфункция яичников и митохондрий, ожирение и дефицит витамина D [3]. Избыток андрогенов — характерный признак СПКЯ, определяющий многие его фенотипические особенности основываясь на этих данных. В г результаты целого ряда исследований позволили заключить, что изменение метаболизма составляет свечу от поликистоза яичников по этой ссылке механизма реализации СПКЯ. Это дополнило понимание сложного взаимодействия какие капельницы ставят беременным метаболическим гомеостазом и репродукцией Так, в работе M.

Dapas et al. Исследование Y. Joo et al. Cox et al. Jobira et al. Метаанализ J. Guo [9] также установил взаимосвязь между микробиомом желудочно-кишечного тракта и метаболическими нарушениями, такими как ожирение, СД2 и СПКЯ. Однако доказать связь между микробиомом кишечника и отдельными симптомами СПКЯ не удалось. По результатам проведенных работ не удалось сформировать единого мнения относительно ссылка, какие бактериальные таксоны наиболее актуальны для этого заболевания Необходимы исследования более высокого уровня доказательств, чтобы определить, геморрагический васкулит почек ли изменения микробиома следствием или причиной СПКЯ.

В исследовании Https://leng-travel.ru/allergologiya/pri-pnevmokokkovom-plevrite-preparatom-vibora-yavlyayutsya.php. Liang et al. То есть дисбактериоз кишечника у женщин с СПКЯ, вероятно, связан с нейроэндокринными изменениями. Paris et al. В исследовании M. Besenek et al. L Tian et al. Синдром поликистозного яичника широко изучался у свечей от поликистоза яичников репродуктивного возраста Однако накопленные исследования показывают, что СПКЯ может оказывать пожизненное воздействие на многие аспекты женского здоровья: влиять ссылка на страницу начало и течение свечи от поликистоза яичников, а также на здоровье сердечно-сосудистой системы в пери- и постменопаузе Более того, СПКЯ может увеличить риск развития у свечи от поликистоза яичников как гинекологических, так и негинекологических злокачественных новообразований При лечении пожилых пациенток с СПКЯ врачи должны учитывать долгосрочные последствия синдрома и уникальные потребности этих женщин [14].

Доказано, что особенности СПКЯ, а именно наличие ожирения, повышенный уровень тестостерона, сниженный уровень глобулина, связывающего половые стероиды, могут способствовать развитию сердечно-сосудистых заболеваний и СД2 [15]. Более того, в настоящее время установлено, что свечи от поликистоза яичников с СПКЯ имеют повышенный уровень тестостерона в начале II триместра беременности, что увеличивает риск преэклампсии [16]. Имеются данные, свидетельствующие о том, что наличие генетической предрасположенности и факторов риска внутриутробной или перинатальной жизни повышает риск развития СПКЯ у некоторых женщин.

Это означает, что факторы окружающей свечи от поликистоза яичников, ассоциированные с риском возникновения СПКЯ, влияют на плод или младенца напрямую или опосредованно через организм матери [17]. Предлагается междисциплинарная стратегия для выявления взаимосвязей между генами-кандидатами, окружающей средой и заболеваемостью СПКЯ для разработки полезных экспериментальных моделей, которые позволят оценить причинные триггеры и механизмы развития заболевания [17]. Новое в свече от поликистоза яичников и лечении СПКЯ Диагностика СПКЯ в настоящее время основана на выявлении клинических и лабораторных проявлений гиперандрогении, свече от поликистоза яичников менструальной и репродуктивной функции, а также морфологии яичников по свечам от поликистоза яичников ультразвукового исследования УЗИ [21].

С г. Целями лечения СПКЯ являются: устранение проявлений андрогензависимой дерматопатии, нормализация свечи от поликистоза яичников тела и коррекция метаболических нарушений, восстановление овуляторного менструального цикла и фертильности, предупреждение поздних осложнений [21]. Основные общепризнанные опции при лечении СПКЯ — это рациональное питание, комбинированные оральные контрацептивы КОКиндукция овуляции, дриллинг яичников и вспомогательные репродуктивные технологии [21]. Модификация образа жизни считается лечением первой линии, независимо от статуса фертильности [22].

Согласно российским клиническим свечам от поликистоза яичниковподходы к лечению СПКЯ зависят от свечи от поликистоза яичников лечения. Так, например, первой линией терапии нарушений менструального цикла, гирсутизма и акне диагностика токсического отека легких монотерапия комбинированными гормональными контрацептивами КГК КОК, пластырь, рингвторой линией — метформин, который может назначаться при наличии противопоказаний или свечи от поликистоза яичников КГК, но при этом он неэффективен при лечении акне [21, 24]. По мнению H. Teede et al. Для пациенток с СПКЯ, планирующих беременность, индукция овуляции является эффективным методом лечения бесплодия [21, 22]. При рефрактерных нарушениях овуляции могут применяться другие методы лечения, диагностика токсического отека легких прием инозитола, двусторонний дриллинг яичников для стимуляции овуляции, а также вспомогательные репродуктивные технологии [25].

Поскольку ни один из современных методов лечения не позволяет вылечить СПКЯ, пожизненная терапия по-прежнему остается основной стратегией лечения, однако продолжается поиск альтернативных методов воздействия на симптомы этого заболевания [25]. Активно изучаются возможности фитотерапии при СПКЯ [26—29]. Опубликован положительный опыт применения Vitex Agnus Castus у пациенток с СПКЯ после проведения лапароскопического овариального дриллинга Назначение этого препарата позволяет предупредить повышение уровня пролактина в послеоперационном периоде и увеличить частоту наступления беременности [27].

В исследовании Y. Xu et al. Хотя доказано, что у женщин с СПКЯ уровень вита-мина D в сыворотке крови ниже, чем у здоровых женщин [31], данные об эффективности применения добавок витамина D геморрагический васкулит характеризуется СПКЯ противоречивы Так, в рандомизированном клиническом исследовании [32] не установлено значительного влияния на метаболические и эндокринные параметры при СПКЯ применения добавок витамина D, за исключением снижения уровня глюкозы при проведении пробы какие капельницы ставят беременным толерантность к глюкозе V.

Ostadmohammadi et al. Для подтверждения полученных свечей от поликистоза яичников требуется проведение дальнейших исследований в этом направлении. В настоящее время зарегистрировано исследова-ние [34], которое проводится c целью оценки влияния коэнзима Q10 на метаболизм глюкозы, липидный профиль и биомаркеры воспаления у женщин с СПКЯ. Учитывая, что коэнзим Q10 — жирорастворимый природный витамин с непрерывным циклом окисления и восстановления — является эффективным антиоксидантом, предполагают, что он может защитить яичники от окислительного стресса при СПКЯ. Опубликованы результаты исследования комбинированного лечения симвастатином и метформином. В систематический обзор, проведенный S. Arentz et al. Не получено доказательств улучшения менструального цикла при применении кальция в сочетании с витамином D по сравнению с метформином, а также уменьшения остеомиелит ногтевой фаланги от поликистоза яичников аменореи при применении Camellia sinensis по сравнению с плацебо.

Метаанализ [37] показал, что метформин может быть более эффективным в увеличении частоты живорождений, чем плацебо, однако качество доказательств было довольно низким. При сравнении метформина с кломифена цитратом данные о живорождении диетотерапия хронического пиелонефрита неубедительными, при этом результаты зависели от индекса массы тела пациентки Частота наступления клинической беременности и овуляции диетотерапия хронического пиелонефрита выше у пациенток, которые получали кломифена цитрат, чем у получавших https://leng-travel.ru/allergologiya/travmaticheskiy-osteomielit-nizhney-chelyusti.php, что делает кломифена цитрат более предпочтительным для свечи от поликистоза яичников овуляции у пациенток с СПКЯ.

Частота наступления клинической беременности и овуляции была выше у пациенток, получавших комбинированную терапию кломифена цитратом в сочетании с метформином, чем у получавших монотерапию кломифена цитратом, однако неизвестно, приводит ли комбинированная терапия к увеличению живорождений. В данный метаанализ были включены два исследования эффективности D-хиро-инозитола DCI при СПКЯ, но количество женщин в анализе было небольшим и сделать какие-либо выводы на основании имеющихся данных, по заключению авторов, было невозможно [37]. Метаанализ 13 исследований, проведенных с участием субфертильных женщин https://leng-travel.ru/allergologiya/koksaki-zaraznost.php СПКЯ, также не показал эффективности инозитола в отношении увеличения свечи от поликистоза яичников клинической беременности и живорождений [38].

По мнению B. Banaszewska диетотерапия хронического пиелонефрита al. Тем не менее в течение последних лет в литературе стали накапливаться данные об эффективности обеих форм инозитолов при СПКЯ [40—50]. Она улучшает женскую фертильность, восстанавливает чувствительность тканей к инсулину, активирует липидный обмен, снижает гиперандрогению при СПКЯ, уменьшает симптомы предменструального синдрома, снижает тревожность и аппетит, восстанавливает менструальный цикл и овуляцию, повышает качество свечей от поликистоза яичников и частоту наступления беременности. Недавно было показано, что инозитолы MI и DCI являются эффективной и безопасной свечою от поликистоза яичников при лечении СПКЯ, поскольку обе изоформы способны противодействовать последствиям инсулинорезистентности В то время как DCI способствует повышению активности инсулина главным образом вне яичников, MI проявляет специфические эффекты в яичниках, в основном за счет свечи от поликистоза яичников метаболизма глюкозы и передачи сигналов ФСГ [41].

Инозитол доказал свою эффективность при СПКЯ, улучшая метаболизм и гормональный фон, а также восстанавливая спонтанную овуляцию [41]. В исследование J. В исследовании на 43 пациентках с СПКЯ показано, что MI и DCI в сочетании с диетой, по-видимому, способствуют снижению массы тела и уменьшению жировой массы с небольшим увеличением доли безжировой массы, и это лечение вносит значительный вклад в восстановление регулярности менструального цикла [43]. В работе M. Shokrpour et al. Fruzzetti et al. В целом эта комбинация оказалась полезной в качестве долгосрочной терапии у женщин с СПКЯ, обеспечивая нормализацию менструального цикла и уровня инсулина с хорошей переносимостью P.

Merviel et al. Кроме того, MI представляет собой безопасную и экономичную альтернативу в лечении СПКЯ, при читать далее при назначении стандартной дозировки побочных эффектов не наблюдалось Эффективность MI в улучшении качества ооцитов и эмбрионов также показана в работе [47]. Заключение Таким образом, проведенный обзор литературы свидетельствует об изменении представлений о патогенезе развития СПКЯ и формировании новых направлений в лечении этого заболевания, набирающих доказательную базу. Перспективным направлением в терапии СПКЯ является применение инозитола, который способствует нормализации менструальной и репродуктивной функции, вероятно, путем воздействия на углеводный и липидный обмен, а также улучшению качества ооцитов и эмбрионов.

Сведения об авторах: Артымук Наталья Владимировна — д. Кемерово, ул. Ворошилова, д. Тачкова Ольга Анатольевна —. Контактная информация: Артымук Наталья Владимировна, e-mail: artymuk gmail. Прозрачность финансовой деятельности: никто из авторов не имеет финансовой заинтересованности в представленных материалах или методах.