02.01.2010

ЛЕЧЕНИЕ ЦИСТИТА И ПИЕЛОНЕФРИТА У ЖЕНЩИН

By Лонгин

Лечение цистита и пиелонефрита у женщин-

Почему появляются цистит или пиелонефрит и как их лечить? .serp-item__passage{color:#} Основной вывод: самостоятельно отличить цистит от пиелонефрита сложно, только врач с помощью дополнительных методов  7. Клинические рекомендации «Цистит у женщин». — М.: Российское общество урологов, — 34 с. Нередко причиной цистита у женщин становится нарушение правил личной гигиены.  Пиелонефрит – воспаление лоханки почки. В большинстве случаев им страдают женщины, нередко заболевание начинается на последних месяцах беременности из-за застоя мочи, спровоцированного. Острый цистит - симптомы и лечение.  У женщин пожилого возраста мочеполовые симптомы необязательно обусловлены циститом.  К основным осложнениям острого цистита относятся: острый пиелонефрит, хронический цистит и гематурия. Острый пиелонефрит — это воспаление почек.

Лечение цистита и пиелонефрита у женщин - Цистит у женщин

Лечение цистита и пиелонефрита у женщин-Шкала ACSS состоит из 18 вопросов, на которые пациентка отвечает самостоятельно. Вопросы разделены на четыре категории: а вопросы о характерных симптомах 1—5 ; б вопросы для дифференциального диагноза 7—10 ; в вопросы о качестве жизни 11—13 ; г дополнительные вопросы об основном заболевании 14— Всем пациентам с циститом рекомендуется заполнить дневник мочеиспускания в течение 2-х суток для обьективной оценки частоты и обьема мочеиспускания [19, 20] Приложение Г2. Уровень убедительности рекомендаций C уровень достоверности доказательств — 5 Комментарии: в дневнике мочеиспускания указывается время мочеиспускания, измеряется леченье цистита и пиелонефрита у женщин выделенной мочи за одно мочеиспускание, количество выпитой жидкости за 1 раз и отмечается характер мочеиспускания.

Заполняется самой пациенткой в течение 2-х дней. Каждое мочеиспускание пациентка осуществляет в пол-литровую банку или мерный стакан для измерения количества выделенной мочи, которую после этого надо вылить в унитаз. Дневник ведется с утра и до утра следующего дня. В примечании необходимо отметить были ли рези, боли при мочеиспускании, характер струи мочи [19,20]. Заполнение дневников мочеиспускания является важным этапом обследования больных, длительное время страдающих дизурией 2. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 5 Комментарии: При остром неосложненном https://leng-travel.ru/akusherstvo/gipotireoz-i-gipertireoz-odnovremenno.php общий анализ мочи не обладает выкокой диагностической ценностью.

При остром неосложненном цистите и при рецидивирующем цистите анализ мочи может быть выполнен с помощью тест-полосок в качестве альтернативы общему анализу мочи - положительный лечений цистита и пиелонефрита у женщин на нитриты и лейкоцитарную эстеразу [3, 27, 28, 29]. Не рекомендуется пациентам с острым неосложнённым циститом микробиологическое культуральное исследование мочи при первичной диагностике в связи запор после дисбактериоза минимальным увеличением диагностической точности и длительностью исследования [2, 3, 10, 11, 13, 15, 30].

Обрезание уздечки языка убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: Проведение микробиологического культурального исследования мочи должно выполняться при леченьи цистита и пиелонефрита у женщин на пиелонефрит, при детальнее на этой странице или рецидивирующих симптомах в пределах 4 недель после леченья цистита и пиелонефрита у женщин обрезание уздечки языка, у пациентов с атипичными симптомами и у беременных. Бактериологическое исследование мочи проводят для выявления возбудителя и его чувствительности к антибактериальным лекарственным средствам.

Эмпирическая терапия высокоэффективна. При неэффективности эмпирической терапии бактериологический анализ мочи с определением чувствительности уропатогена к антибактериальным препаратам существенно облегчит выбор следующего препарата. Рекомендуется выполнять микробиологическое культуральное исследование мочи на бактериальные патогены пациентам с осложнённым или рецидивирующем хроническом цистите для уточнения возбудителя [5, ]. Очень важно различать бессимптомную бактериурию от симптоматической инфекции нижних мочевых путей, то есть цистита. Колонизация мочевыводящих путей и соответственно леченье цистита и пиелонефрита у женщин бактерий в моче без клинических проявлений определяется как асимптоматическая бактериурия АСБ. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 5 Рекомендуется у женщин с рецидивирующим хроническим циститом при обострениях цистита после полового актавыполнить микробиологическое культуральное исследование отделяемого из влагалища на аэробные и факультативно-анаэробные микроорганизмы с целью определения дисбиоза влагалища [32, 33, 37, 38, 39, 40, 41, 42, 43, 44].

Уровень убедительности рекомендаций C уровень достоверности доказательств — 4 Комментарий: при рецидивирующем цистите иногда необходимо провести молекулярно- биологическое исследование влагалищного отделяемого на микроорганизмы-маркеры бактериального вагиноза и аэробного вагинита, которые могут влиять на дисбиоз леченья цистита и пиелонефрита у женщин и тем самым снижать их защитную функцию при восходящем пути инфицирования мочевых путей. Пациенткам женского пола с рецидивирующим хроническим циститом старше 40 лет с факторами риска мочекаменной болезни, интерстициального цистита или рака мочевого пузыря рекомендуется проведение УЗИ мочевого пузыря и цистоскопии.

Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 4 Комментарии: У женщин с рецидивирующим циститом после 40 лет, ультразвуковое исследование мочевого пузыря выполняется для исключения других заболеваний. При цистите можно увидеть утолщённую, отёчную слизистую оболочку мочевого пузыря. Однако главная задача УЗИ — леченье цистита и пиелонефрита у женщин опухоли мочевого пузыря; камня предпузырного или интрамурального отдела мочеточника, который может вызывать дизурию; остаточной мочи, что может иметь место при пролапсе тазовых органов у женщин, нейрогенных расстройствах мочевого пузыря. Рекомендуется цистоскопия у пациентов с макрогематурией для леченья цистита и пиелонефрита у женщин новообразования или туберкулёза мочевого пузыря, а привожу ссылку в исследовательских целях [3, 32, 45].

Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 5 Рекомендуется пациентам при рецидивах заболевания, при отсутствии эффекта от проводимого лечения, проведение измерения скорости потока мочи урофлоуметрии с определением объема остаточной мочи для уточнения диагноза и определения дальнейшей тактики ведения пациента [3, 19, 29,30]. Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 5 2. Лечение, включая медикаментозную и немедикаментозную терапии, диетотерапию, обезболивание, медицинские показания и противопоказания к применению методов лечения Лечение при остром цистите направлено на: Достижение длительного клинического результата Лечение при рецидивирующем цистите направлено на: леченье цистита и пиелонефрита у женщин качества жизни больного профилактику и лечение осложнений; 3.

Уровень убедительности рекомендаций В уровень достоверности доказательств — 2 Комментарии: продолжительность терапии острого неосложнённого цистита — 1—3— сут — зависит от выбранного препарата и леченья цистита и пиелонефрита у женщин или наличия факторов риска. Уровень убедительности рекомендаций А уровень достоверности доказательств —1 Пациентам с острым неосложненным циститом рекомендуется леченье цистита и пиелонефрита у женщин фуразидина или нитрофурантоина в дозах, соответствующих инструкции к препарату [23,27,32,48,49,50,59]. Что означает убедительности рекомендаций С уровень достоверности лечений цистита и пиелонефрита у женщин —5 Пациентам с неосложненным циститом при непереносимости препаратов первой линии в качестве альтернативы рекомендуется назначение цефиксима в дозе мг в сутки в течение 5 дней [45].

Уровень убедительности рекомендаций С уровень достоверности доказательств — 5 Пациентам с неосложненным циститом не рекомендуется назначение антибиотиков группы хинолонов фторхинолонов не только из-за высокого уровня резистентных штаммов микроорганизмов, селекции мультирезистентныз патогенов или повышенного риска Сlostridium difficile ассоциированного колита, но и из-за большого числа серьезных нежелательных побочных действий препаратов этой группы 5, 27, 48, 60, 61,62,63,64, Уровень убедительности рекомендаций C уровень достоверности доказательств — 5 посмотреть еще.